Atemnot, keine Krankheit, sondern ein Symptom

Bei Atemnot handelt es sich nicht um eine eigenständige Krankheit, sondern um ein Symptom welches einerseits auf eine Erkrankung hindeuten kann, aber auch nur ein Ausdruck von mangelnder, körperlicher Fitness sein kann. Betroffene erleben Atemnot mitunter als sehr bedrohlich, wie hoch die Gefahr jedoch tatsächlich ist, hängt vom Stadium der Atemnot und von den Auslösern ab. Anders als beispielsweise den Blutdruck lässt sich die Atemnot nicht medizinisch messen, so dass Ärzte auf die Beschreibungen und Angaben des Patienten angewiesen sind.

Woran unterscheidet sich normale von krankhafter Atemnot?

Ob es sich bei der Atemnot um ein krankheitsbedingtes Symptom handelt oder ob diese nur aufgrund körperlicher Überlastung aufgetreten ist, kann nur im Rahmen einer ausführlichen, medizinischen Untersuchung mit voran gegangener Anamnese festgestellt werden. Je häufiger die Atemnot auftritt, umso wahrscheinlicher ist eine vorliegende Grunderkrankung. Atemnot lässt sich in verschiedene Stadien unterteilen, die wohl harmloseste Variante ist die Atemnot nach oder bei körperlicher Betätigung. Insbesondere wenn der Körper keine hohe Belastung gewohnt ist, kann plötzliche Bewegung oder Anstrengung recht schnell zur Atemnot führen. Werden Luftbeschwerden durch mangelnde, körperliche Fitness ausgelöst, können diese ganz schnell behoben werden, wenn die körperlichen Aktivitäten langsam aber stetig gesteigert werden. In diesem Fall ist keine Behandlung notwendig, da keine Grunderkrankung als Auslöser vorhanden ist.
Bei krankheitsbedingter Atemnot gibt es mehrere mögliche Erkrankungen die verantwortlich sein können. Röntgen– oder Funktionsuntersuchungen der Lunge, der Bronchien und der umliegenden Organe geben dem Arzt in der Regel Aufschluss über die vorhandene Erkrankung. Ein weiterer, wichtiger Aspekt bei der Ursachenforschung bezüglich Atemnot ist das Anamnese Gespräch mit dem Patienten, da Ärzte oftmals bereits durch klassische Beschwerdebilder einige Erkrankungen ausschließen können oder aber auch einen Verdacht auf eine bestimmte Krankheit entwickeln.

Was passiert während der Dyspnoe im Körper?

Während der Atemnot wird das Blut und das Gehirn der betroffenen Person nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt, was zu verschiedenen Problemen führen kann. Bei kurzzeitiger Atemnot die beispielsweise nach dem Sport auftritt entstehen keine Folgeschäden, bekommt der Körper jedoch dauerhaft zu wenig Sauerstoff kann der Kreislauf nicht mehr richtig arbeiten und es droht die Schädigung der Organe. Für den Betroffenen ist Atemnot die länger als wenige Minuten andauert eine äußerst unangenehme Erfahrung, häufig stellt sich Panik ein die dann zusätzlich zu einer falschen Atemtechnik führt und die Symptomatik verschlimmern kann. Ein immer wieder beobachtetes Phänomen bei vorliegender Atemnot ist Hyperventilation. Die Betroffenen beginnen hektisch und schnell zu atmen, was jedoch zur Folge hat, dass das Blut noch weniger Sauerstoff bekommt und der Kreislauf schnell darunter leidet.

Lässt sich Luftnot behandeln?

In der Regel ist es immer möglich, die Symptome der Atemnot zu behandeln, allerdings muss für eine entsprechende Therapie zunächst die Ursache gefunden werden. Es stehen Behandlungsmethoden in Form von Sauerstoffzelten, Asthmasprays oder anderen Medikamenten zur Verfügung, die im allgemeinen gut verträglich sind und dem Betroffenen schnell Abhilfe verschaffen. Die meisten Patienten mit Atemnot können, abhängig von der Grunderkrankung, bei entsprechender Behandlung ein normales Leben führen und auch weiterhin körperlich aktiv sein, nur bei schweren, organischen Ursachen kann die Leistungsfähigkeit dauerhaft gemindert sein. In einigen Fällen kann Atemnot auch psychisch bedingt sein, hier kann eine medikamentöse Therapie meist nicht viel ausrichten, mit entsprechenden Atemtechniken können jedoch auch psychosomatische Atembeschwerden gelindert werden.

Atemnot vorbeugen beginnt bereits beim gesunden Lebensstil

Luftnot ist ein für den Betroffenen sehr beeinträchtigendes Symptom, welches verschiedene Krankheiten als Ursache haben kann. Es gibt allerdings auch die Möglichkeit, dass keine organische Erkrankung, sondern ein ungesunder Lebenswandel der Auslöser von Dyspnoe sein kann. Um Luftnot vorzubeugen ist es grundsätzlich sinnvoll, auf einen gesunden Lebenswandel zu achten. Negative Einflüsse für die Lunge und somit für die Atmung sind beispielsweise der Rauch von Zigaretten, wobei selbst passives rauchen negative Auswirkungen haben kann. Für die Lunge ist es optimal, wenn ein Mensch nie zu rauchen beginnt, doch auch wer bereits über Jahrzehnte geraucht hat, kann mit der Entwöhnung eine Menge für die eigene Gesundheit tun. Bereits nach einem Monat ohne Zigarette hat sich die Atmung eines Rauchers deutlich verbessert und die Kondition steigt an.

Sport als Vorbeugung gegen Atemnot

Nicht selten werden Atembeschwerden von mangelnder Bewegung ausgelöst, in Zeiten von Bürojobs und PC-Arbeit kommt die körperliche Fitness oft zu kurz, was sich mit Atemnot bei Bewegung und Anstrengung äußern kann. Derartigen Beschwerden kann mit einem regelmäßigen Bewegungstraining vorgebeugt werden. Es ist nicht zwangsläufig erforderlich akribisch Sport zu treiben, bereits kleinere Bewegungseinheiten verbessern die eigene Kondition und lindern somit die Atembeschwerden bei Anstrengung. Im weitesten Sinne kann Sport auch dabei helfen, einer durch Herzkrankheiten ausgelösten Atemnot vorzubeugen, da beispielsweise hoher Blutdruck ein häufiger Grund für eine Erkrankung des Herzens ist und dieser bei regelmäßiger Bewegung oftmals gesenkt werden kann. Welche Sportarten geeignet sind für ein leichtes, regelmäßiges Training ist abhängig von der körperlichen Konstitution des jeweiligen Patienten, meist sind Sportarten wie Walking, Schwimmen oder Radfahren jedoch die besten Möglichkeiten um dauerhaft fit zu bleiben.

Gesunde Ernährung gegen Erkrankungen der Atemwege

Akute Luftnot wird häufig von Krankheiten wie Bronchitis oder einer Lungenentzündung ausgelöst. Diese Erkrankungen entstehen durch Viren oder Bakterien die sich im Körper angesiedelt und vermehrt haben. Ein gesundes Immunsystem ist die beste Möglichkeit derartigen Krankheiten vorzubeugen und es den Erregern schwer zu machen eine Angriffsfläche zu finden. Der regelmäßige Verzehr von Obst und Gemüse ist ebenso wichtig wie der Verzicht auf überflüssige Fette und eingeschränkter Konsum von zuckerhaltigen Getränken. Natürlich bedeutet Vorbeugung der Atemnot nicht, dass ein Leben lang sämtliche ungesunde Lebensmittel gemieden werden müssen, eine ausgewogene Ernährung hält allerdings das Immunsystem fit und sorgt für starke Abwehrkräfte auch in den kalten Monaten des Jahres. Übergewichtige Menschen leiden deutlich häufiger unter Atemnot als gleichaltrige, aber schlanke Personen. Dies liegt zum einen an der erhöhten, körperlichen Belastung durch das hohe Gewicht, zum anderen aber auch an der oft ungesunden Ernährung und dem daraus resultierenden, schwachen Immunsystem von übergewichtigen Menschen.

Umweltgifte meiden, um Luftnot vorzubeugen

Autoabgase, Smog, Feinstaub, die Umwelt birgt viele Belastungen für die menschliche Lunge und nicht immer ist es möglich, allen schädlichen Einflüssen fern zu bleiben. Es gibt jedoch selbst in der Großstadt Mittel und Wege, der Lunge hin und wieder eine Art Kur zu ermöglichen. Bereits ein Spaziergang pro Woche durch einen Wald fern ab von Autoabgasen und anderen, schädigenden Substanzen ist Balsam für die gestresste Lunge. Insbesondere Asthmatiker sollten sich keinen unnötigen Strapazen aussetzen und daher Orte mit hoher Abgasbildung grundsätzlich meiden.

Der Verlauf von Atemnot ist abhängig von der Grunderkrankung.

Wie eine Dyspnoe abläuft kann nicht pauschal festgelegt werden, da die ursächliche Erkrankung entscheidend für den Ablauf ist. Luftnot kann chronisch und akut auftreten, die chronische Form verläuft in der Regel weniger intensiv wie eine akute Attacke. Bei einer allergisch bedingten Atemnot treten die Symptome beispielsweise sehr akut auf und müssen umgehend behandelt werden, bei bekannten Allergien wird deshalb oft ein Notfall-Set für die Behandlung von Atemnot und anderen allergischen Symptomen mitgeführt. Die chronische Atemnot tritt oftmals schleichend auf, die Betroffenen merken zunächst erst bei großer, körperlicher Anstrengung, dass nicht mehr so viel Puste vorhanden ist und sie schneller außer Atem sind. Erst im weiteren Verlauf der chronischen Luftnot tritt diese auch ohne körperliche Belastung immer häufiger auf und beeinträchtigt die normale Lebensführung.

Unterschiede beim Verlauf von Luftnot.

Atemnot die von einer Lungenerkrankung ausgelöst wird, läuft meist akut ab und bringt starke Beeinträchtigungen für den Betroffenen mit sich. Insbesondere wenn es sich bei der auslösenden Erkrankung um Bronchitis oder Lungenentzündung handelt, kann die Luftnot sehr plötzlich und intensiv auftreten, bei der chronischen Krankheit COPD hingegen tritt die Atemnot nur langsam immer gehäufter auf, zu Anfang sind nur minimale Beeinträchtigungen zu spüren die im Verlauf immer stärker werden und einer fachärztlichen Betreuung bedürfen. Der Verlauf von psychisch bedingter Atemnot, beispielsweise durch Panikattacken oder Hyperventilation ausgelöst ist unterschiedlich, treten die Symptome nur bei akuten Panikattacken auf sollte in erster Linie die Grunderkrankung behandelt werden, da die Luftnot dann meist von selbst verschwindet. Da Panikattacken akut einsetzen können, gibt es für die drohenden Atembeschwerden kein Frühwarnsystem und der Patient hat kaum die Möglichkeit selbst Vorsorge zu treffen.

Verlauf von Atemnot bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Bei einigen Patienten wird Luftnot durch eine grundlegende Erkrankung des Herzens ausgelöst, hier kann nur durch eine Behandlung der Ursache eine dauerhafte Verbesserung der Atemnot erzielt werden. Mit Ausnahme von einem akuten Herzinfarkt treten Erkrankungen des Organs schleichend auf und somit setzt auch die Luftnot nicht akut ein. In der Regel sind es zunächst körperliche Anstrengungen und ungewohnte Bewegung die Atembeschwerden auslösen, während bei einer fortgeschrittenen Erkrankung des Herzens die Luftnot bereits im Ruhezustand auftreten kann. Atemnot die aufgrund einer Erkrankung des Herzens auftritt bedeutet nicht, dass eine Funktionsstörung der Lunge vorliegt, allerdings können Wassereinlagerungen im Lungengewebe oder eine verminderte Leistungskraft des Herzens die Atmung erschweren und letzten Endes auch zu akuten Zuständen der Luftnot führen. In der Regel ist dieses Symptom bei einer Herzerkrankung verbunden mit starker, körperlicher Abgeschlagenheit und oftmals auch mit Schmerzgefühlen im Bereich der Brust.

Atemnot aufgrund mangelnder Kondition verläuft in der Regel harmlos.

Neben Erkrankungen von Herz, Lunge oder Psyche können auch mangelnde Bewegung und falsche Lebensumstände der Auslöser von Atemnot sein. Liegt keine organische Ursache vor, ist oftmals bereits mit einfachen Veränderungen des Alltags eine deutliche Linderung der Beschwerden möglich. Wird die Atemnot durch mangelnde Kondition ausgelöst, tritt diese in der Regel nur bei körperlicher Betätigung auf. Der Betroffene sollte sich nicht überfordern und überanstrengen, sondern seinen Körper langsam an steigende Belastungen gewöhnen und mit Hilfe eines regelmäßigen Bewegungstrainings der Atemnot vorbeugen. Rauchen gehört überdies zu den häufigsten Auslösern von Atembeschwerden und ist für keinen Menschen zu empfehlen. Ärzte raten ihren Patienten grundsätzlich das Rauchen einzustellen, treten allerdings Atembeschwerden auf, kann der Verzicht auf Nikotin zwingend erforderlich sein, um die Gesundheit nicht zu gefährden.

Verschiedene Medikamente gegen die belastende Atemnot.

Menschen die unter Luftnot leiden benötigen schnelle Hilfe und das am besten ohne lästige Nebenwirkungen. Dies ist nicht immer möglich, doch die moderne Forschung hat eine Vielzahl von Präparaten mit unterschiedlicher Wirkungsweise gegen Atemnot entwickelt. Auf welches Medikament die Entscheidung des Arztes fällt liegt an mehreren Faktoren, maßgeblich entscheidend sind die Ursache der Dyspnoe sowie die Art der auftretenden Atembeschwerden. Es gibt Präparate die sofort wirken, diese sind optimal geeignet für Personen mit akuter Atemnot, während die lang wirksamen Substanzen bei chronischer Dyspnoe eingesetzt werden und dort bessere Erfolge erzielen.

Die verschiedenen Medikamente und ihre Wirkung.

Die Sympathomimetika gehören zu den bekanntesten Mitteln gegen Atemnot, sie werden in einer akut wirksamen und einer lange wirkenden Form eingesetzt. Nach der Gabe dieser Medikamente lösen sich Verkrampfungen in der Bronchialmuskulatur und die Atembeschwerden werden deutlich verbessert. Die schnell wirksamen Sympathomimetika wirken bereits nach einer Minute, während die langsam wirkenden Präparate erst nach etwa einer viertel Stunde zu wirken beginnen, dafür aber dem Patienten bis zu acht Stunden Beschwerdefreiheit ermöglichen. Die Nebenwirkungen der Sympathomimetika betreffen häufig den Blutdruck sowie die seelische Verfassung, es kann zu unruhigen und depressiven Symptomen kommen.

Eine weitere Medikamentengruppe stellen die Leukotrienrezeptor-Antagonisten dar, die überwiegend bei allergisch bedingter Atemnot eingesetzt werden. Die Wirkungsweise ist ebenso simpel wie effektiv, die körpereigenen Botenstoffe welche für die Verengung der Atemwege bei Allergien verantwortlich sind werden von den Medikamenten blockiert und die Atemnot kann verhindert werden.

Eine für aktue und chronische Atemnot geeignete Medikamentengruppe sind die sogenannten Xanthine. Bei der Gabe derartiger Präparate werden die Bronchien dauerhaft erweitert, daher sind diese Medikamente auch für die Behandlung oder Linderung von chronischen Erkrankungen wie COPD geeignet. Xanthine können allerdings auch bei akuter Atemnot eingesetzt werden, hier sind sie jedoch nicht das Mittel erster Wahl. Die Wirkung der Xanthine setzt im Durchschnitt nach zwei bis drei Minuten ein, die Nebenwirkungen bei einer akuten Behandlung sind allerdings gravierender als beispielsweise mit Sympathomimetika.

Weitere Medikamente bei akuter Atemnot und Neuheiten.

Bei Atemnot ist es für den Patienten äußerst wichtig, dass der Arzt ein schnell wirksames Mittel findet, um die Atmung wieder zu erleichtern. Tritt ein schwerer Anfall von Luftnot auf, wie beispielsweise im Rahmen eines Asthma-Anfalles, kann neben der gängigen Medikation die Behandlung mit Kortikoiden erfolgen. Diese Substanzen dürfen jedoch nicht länger als eine Woche angewandt werden, da die Immunabwehr dadurch hinab gesetzt wird und die Gefahr von Entzündungen im Körper steigt. Eine längerfristige Behandlung mit Kortikoiden kommt nur bei äußerst schweren Fällen von Asthma und unter strenger Beaufsichtigung durch einen Arzt in Betracht.

Im Jahr 2005 wurde ein weiterer, neuer Wirkstoff gegen Atemnot auf den Markt gebracht, er nennt sich Omalizumab. Präparate mit diesem Wirkstoff blockieren im Körper die Möglichkeit eine allergische Reaktion auszulösen, in Studien wurde nachgewiesen, dass mehr als zwei Drittel der Probanden die mit Omalizumab behandelt wurden deutlich weniger Symptome hatten oder gar über einen längeren Zeitraum völlig ohne Beschwerden waren. Bislang wird Omalizumab allerdings nur eingesetzt, wenn die herkömmlichen Medikamente keine Wirkung zeigen oder diese nicht ausreichend für den Betroffenen ist.

Die Therapie von Luftnot richtet sich nach der Ursache der Beschwerden.

Tritt Atemnot erstmalig auf, wird zunächst eine umfassende Untersuchung durchgeführt, um die Auslöser der Beschwerden zu erkennen. Je nach Ergebnis dieser Untersuchung wird die Therapie entsprechend eingeleitet. Grundsätzlich sollten bei der Dyspnoe nicht nur die Symptome, sondern auch die Grunderkrankung behandelt werden, da diese ansonsten unbemerkt fortschreiten kann. Ein Patient der beispielsweise unter einer Flüssigkeitsansammlung in der Lunge leidet, erfährt erst dann eine dauerhafte Linderung, wenn eine Punktion durchgeführt und die Flüssigkeit nach außen geleitet wird. Nicht alle Grunderkrankungen können problemlos sofort behandelt werden, bei einer Lungenentzündung kann beispielsweise die Einnahme von Antibiotika über einen längeren Zeitraum erforderlich sein, bis sich eine Linderung der Atembeschwerden einstellt. In einem solchen Fall sind symptomatische Behandlungsansätze sinnvoll, da die Luftnot für den Betroffenen sehr unangenehm ist.

Es gibt verschiedene, akute Behandlungsmöglichkeiten der Atemnot.

Bekommt ein Mensch nur noch wenig Luft, sollte bei der Behandlung möglichst wenig Zeit vergehen, um eine Unterversorgung mit Sauerstoff zu vermeiden. Die am häufigsten angewandte Therapieform ist die Zuführung von Sauerstoff per Nasensonde. Der behandelnde Arzt muss unbedingt darauf achten, dass nicht zuviel Sauerstoff auf einmal gegeben wird, da ansonsten die Gefahr einer sogenannten CO2-Narkose besteht. Sind Erkrankungen der Lunge wie beispielsweise Asthma der Auslöser einer akuten Atemnot, sind medikamentöse Behandlungsmaßnahmen angezeigt. Durch die Gabe von sogenannten Sympathomimetika werden die Bronchien erweitert und der Betroffene kann wieder tiefer und fester einatmen. Sollte keine der beiden Maßnahmen Erfolg zeigen, gibt es zusätzlich die Möglichkeit Morphine zu verabreichen, die dem Betroffenen das Gefühl der Luftnot nehmen sollen. Bei begleitenden Angstattacken des Patienten werden gegebenenfalls Beruhigungsmittel zusätzlich verabreicht, womit sich teilweise bereits eine Linderung erzielen lässt.

Behandlung der psychisch bedingten Atemnot.

Wird Luftnot aufgrund von psychischen Problemen ausgelöst, ist eine symptomatische Behandlung in der Regel die einzige Lösung. Sehr häufig kommt es zur Hyperventilation, ein Zustand der das Gefühl einer akuten Atemnot auslöst, allerdings selbst herbei geführt wurde und nicht auf einer körperlichen Erkrankung beruht. Bei einem hyperventilierenden Patienten gibt es eine ebenso einfache wie wirkungsvolle Methode der Behandlung, der Betroffene bekommt eine Papier– oder Plastiktüte an den Mund gehalten, durch die er dann ein– und ausatmet. In der Tüte sammelt sich das ausgeatmete Kohlendioxid und wird beim einatmen wieder in den Körper aufgenommen. Auf diese Weise regeneriert sich der Säuren-Basen-Haushalt im menschlichen Körper, die Atmung wird ruhiger und das Gefühl der Atemnot verschwindet. Auch bei Hyperventilation kann die Gabe eines Beruhigungsmittels sinnvoll sein, da die Patienten meist sehr aufgeregt und ängstlich sind.

Linderung von chronischer Atemnot durch verbesserte Lebensumstände.

Einige Erkrankungen wie beispielsweise die Lungenkrankheit COPD sind nicht heilbar und gehen mit Atemnot einher. Um trotz der Krankheit so lange wie möglich ein normales Leben führen zu können, sollten die Lebensgewohnheiten angepasst werden. Grundsätzlich ist für alle Patienten mit Atembeschwerden der generelle Verzicht auf Zigaretten angeraten, da die Krankheit bei einem Raucher deutlich schneller voran schreiten kann. Selbst wenn die Lunge bereits geschädigt ist, kann der Verzicht auf Rauchwaren eine Verbesserung der Atmung herbei führen. Um unnötige, ängstigende Situationen mit Luftnot weitgehend zu vermeiden sollte körperliche Anstrengung nur in Maßen erfolgen, meist hilft ein leichtes Training die Kondition zu verbessern und die Atemnot so bei alltäglichen Anstrengungen zu minimieren.

Die Anamnese, ein wichtiger Teil bei der Diagnosestellung.

Tritt Atemnot bei einer Person erstmals auf, wird diese als äußerst bedrohlich wahrgenommen und die meisten Menschen sind erst dann wieder beruhigt, wenn es eine genaue Diagnose gibt, woher die Luftnot kommt. Tritt die Dyspnoe akut auf, gibt es erstmal kaum Zeit für die Diagnosestellung, da die Behandlung im Vordergrund steht, bei schleichend auftretender Atemnot wird meist vom Hausarzt eine Überweisung an den Lungenfacharzt und später eventuell an einen Kardiologen ausgestellt. Für die Erkennung der Ursachen ist eine genaue Anamnese wichtig, der Arzt befragt den Patienten zu den Beschwerden, zu den Situationen wann diese auftreten und ob eventuell Medikamente oder Genussmittel der Auslöser sein könnten. Je detaillierter der Patient die Atemnot beschreiben kann, umso größer sind die Chancen, dass die Diagnose recht schnell gestellt werden kann.

Das Blut gibt erste Aufschlüsse über organische Erkrankungen.

Nach dem ausführlichen Gespräch mit dem Arzt, wird in der Regel ein großes Blutbild gemacht, hier sollen Hinweise auf mögliche Allergien oder organische Krankheiten gefunden werden. Liegt beispielsweise eine versteckte Lungenentzündung vor, die für akute Luftnot sorgt, sind die Entzündungsparameter im Blut erhöht und geben dem Arzt einen ersten Anhaltspunkt. Werden Auffälligkeiten im Blut entdeckt, können weitere Untersuchungen auf spezifische Erreger im Labor durchgeführt werden, dies ist insbesondere dann sinnvoll, wenn ein Infekt der Auslöser für die Atemnot ist und der Arzt den Erreger bestimmen möchte Nach der Blutentnahme stehen weitere Möglichkeiten der Diagnostik zur Verfügung, in den meisten Fällen wird beispielsweise eine Röntgenaufnahme des Thorax gemacht, um krankhafte Veränderungen in der Lunge zu erkennen. Sind die Bronchien möglicherweise der Auslöser von Luftnot kann eine Spiegelung des Bronchien und des Kehlkopfes notwendig werden.

Der Lungenfunktionstest gibt Aufschluss über das Ausmaß der Luftnot.

In den meisten Hausarztpraxen gibt es heute bereits die Möglichkeit einen Lungenfunktionstest durchzuführen, welcher Aufschluss über das Ausmaß der Atemnot geben kann. Im Rahmen des Tests müssen die Betroffenen nach Anweisung des Arztes in ein spezielles Gerät atmen, welches die Stärke der Atmung aufzeichnet. Der Lungenfunktionstest dauert nur wenige Minuten an, gibt dem Arzt aber sehr genau wieder, wie stark der Patient in Mitleidenschaft gezogen ist und ob es noch möglich ist kontrolliert zu atmen. Ein normales Ergebnis beim Lungenfunktionstest lässt darauf schließen, dass der Auslöser für die Atemnot nicht die Lunge selbst ist, sondern möglicherweise ein anderes Organ wie beispielsweise das Herz.

Die Diagnose von Herzerkrankungen erfolgt durch den Kardiologen.

Luftnot kann sowohl durch eine direkte Erkrankung der Lunge ausgelöst werden, als auch durch Krankheit im Bereich des Herzens. Wurde bei den vorangegangenen Untersuchungen kein Auslöser für die Atemnot gefunden, ist die Wahrscheinlichkeit einer Herz– und Kreislauferkrankung hoch. Der erste Schritt zur Diagnose von Herzerkrankungen ist ein EKG, bei dem verschiedene Herz-Rhythmus-Störungen aufgezeigt werden und einen ersten Hinweis auf eine Herzerkrankung bieten. Bei Verdacht auf eine Herzerkrankung wird der Patient gründlich untersucht, es kann ein Ultraschall des Herzens angefertigt werden, um Verkalkungen oder Veränderungen der Blutgefäße festzustellen. Sollte weder Erkrankungen des Herzens oder der Lunge nachgewiesen werden können, müssen weitere Untersuchungen wie beispielsweise Allergietests durchgeführt werden.

Wie macht sich Atemnot für den Betroffenen bemerkbar?

Bei einer akuten Dyspnoe entsteht beim Betroffenen das bedrohliche Gefühl der stark erschwerten Atmung, häufig entsteht die Angst vor Erstickung. Nach dem Sport leiden viele Menschen unter Luftnot, diese wird jedoch für gewöhnlich nicht als bedrohlich empfunden, da der Auslöser bekannt ist und bei körperlicher Ruhe die Symptomatik schnell wieder nachlässt. Tritt Atemnot jedoch in völliger Ruhe auf, wird sie subjektiv als sehr bedrohlich erlebt und meist beginnt der Puls schneller zu schlagen, was das Allgemeinbefinden weiter verschlechtert. Unterschieden wird zwischen chronischer und akuter Atemnot, die chronische Form tritt schleichend auf, meist zunächst in Belastungssituationen und bei fehlender Behandlung dann auch im Ruhezustand. Akute Atemnot tritt sehr plötzlich auf, die Betroffenen haben das Gefühl eines starken Drucks im Brustraum und haben oftmals Angst zu ersticken.

Welche körperlichen Symptome bringt Atemnot mit sich?

Akute Luftnot bringt verschiedene, körperliche Symptome mit sich, besonders häufig ist ein Abfall des Blutdrucks sowie eine Steigerung des Herzschlags zu beobachten. Je nach Auslöser der Atemnot verengen sich die oberen Atemwege so stark, dass eine ruhige Atmung nicht mehr möglich ist. Unterschieden wird zwischen Atemnot und lebensbedrohlicher Luftnot, letztere kann beispielsweise durch Fremdkörper in der Luftröhre ausgelöst werden. Sind verengte Atemwege der Auslöser für die Atemnot ist als Begleitsymptom häufig ein pfeifendes Geräusch bei der Atmung zu vernehmen. Bekommt der Patient ein Medikament welches die Atemwege erweitert, lässt sich eine akute Luftnot in der Regel schnell in den Griff bekommen, allerdings es notwendig die genaue Ursache zu erforschen. Bei schwerer Atemnot ist eine Zyanose oftmals das Begleitsymptom, hierbei verfärbt sich die Haut bläulich, da das Blut nicht mehr ausreichend Sauerstoff zugeführt bekommt. Eine Zyanose löst bei den Patienten meist noch stärkere Angst aus, so dass sich die Atmung oft noch verschlechtert.

Kann Atemnot von dritten Personen erkannt werden?

Als Außenstehender ist es nicht möglich die Intensität der Atemnot beim Betroffenen zu messen, dennoch können auch Laien anhand einiger körperlicher Symptome erkennen, wenn ein Mensch unter akuter Atemnot leidet. Die Atmung des Betroffenen ist kurz und flach, oftmals sind pfeifende Geräusche aus der Lunge zu vernehmen. Akuter Sauerstoffmangel im Blut zeigt sich durch eine Blaufärbung von Lippen und Haut, in diesem Stadium ist es dringend notwendig sofort einen Arzt zu verständigen. Wenn ein Mensch unter Atemnot leidet, zeigt sich die erschwerte Atmung auch durch die Anspannung der Halsmuskulatur, da die sogenannten Hilfsmuskeln eingesetzt werden, um die Atemnot zu überwinden. Bei akuter Luftnot die länger als ein paar Minuten andauert kann es zudem zu Schweißausbrüchen und panischem Verhalten beim Betroffenen kommen. Wenn sich Zeichen von Hyperventilation zeigen, ist es sinnvoll den Betroffenen anzuleiten in eine Tüte zu atmen, um den CO2 Gehalt im Blut wieder zu steigern und die Atmung zu beruhigen.

Droht bei Atemnot immer auch Erstickungsgefahr?

Nicht jede Luftnot geht mit der Gefahr des Erstickungstods einher, allerdings kann ein Ernstfall je nach Ursache nicht ausgeschlossen werden. Bei organischen Erkrankungen als Auslöser ist die Atemnot zwar ein sehr unangenehmer Zustand, allerdings besteht meist keine akute Lebensgefahr. Wird die Luftnot durch einen verschluckten Gegenstand, eine geschwollene Zunge oder den Stich eines Insektes im Halsbereich ausgelöst, kann akute Lebensgefahr bestehen und es ist unmittelbar erforderlich einen Notarzt zu konsultieren. Schwellungen im Mund– und Rachenraum lassen sich durch einen Blick in die Mundhöhle oftmals bereits erkennen, ist die Zunge angeschwollen, kann es notwendig sein diese mit der Hand aus dem Mund zu ziehen und den Rachen freizuhalten bis ein Arzt eintrifft. Wurde ein Fremdkörper verschluckt, leiden einige Betroffene neben der Atemnot unter einem starken Würgereflex und Schmerzen im Hals– und Rachenraum, hier kann nur der Notarzt helfen, der umgehend alarmiert werden muss.

Verschiedene, mögliche Ursachen für Luftnot, von harmlos bis gefährlich.

Die subjektiv sehr unangenehme Atemnot kann verschiedene Ursachen habe, einige davon sind harmlos und lassen sich problemlos beheben, in einigen Fällen jedoch dass die Dyspnoe Hinweis auf eine ernsthafte Erkrankung der Lunge oder des Herzens sein. Nahezu jeder Mensch hat schon einmal kurzzeitig unter Atemnot gelitten, beispielsweise nach starker, körperlicher Anstrengung. Diese Reaktion des Körpers ist völlig normal und verschwindet innerhalb kürzester Zeit wieder. Insbesondere bei körperlich wenig aktiven Menschen kann plötzliche Anstrengung zu ausgeprägter Luftnot führen, bei regelmäßigem Training steigert sich die Kondition und die Atembeschwerden lassen nach.

Atemnot kann das erste Anzeichen einer chronischen Lungenerkrankung sein.

Zu den häufigsten, chronischen Erkrankungen der Lunge gehört COPD, eine Krankheit die sich zunächst meist nur durch immer häufiger auftretende Atemnot zeigt. Im Verlauf dieser Erkrankung nimmt die Atemnot immer weiter zu, am Anfang tritt sie nur unter körperlicher Betätigung auf, in späteren Stadien kommt es auch in Ruhesituationen zur Luftknappheit. Spätestens wenn Atemnot unabhängig von körperlicher Belastung auftritt, muss der Arzt eine umfassende Untersuchung vornehmen, um eventuelle Erkrankungen frühzeitig erkennen und behandeln zu können. Neben COPD kann auch eine Lungenentzündung oder eine chronische Bronchitis Ursache der Atemnot sein. Insbesondere bei älteren Patienten äußert sich die Lungenentzündung häufig ohne Fieber oder andere Begleitsymtome, es treten lediglich Luftnot und eine allgemeine, körperliche Schwäche auf. Geht die Atemnot mit stechenden Schmerzen in der Lunge und Husten einher, könnte eine Lungenembolie vorliegen, die sofortige Behandlung im Krankenhaus bedarf.

Luftnot als Hinweis auf Herzerkrankungen.

Nicht immer ist Atemnot ein Hinweis auf eine Lungenerkrankung, auch als Symptom von Herzkrankheiten ist Luftnot bekannt. Bei einer Herzschwäche beispielsweise gehört Luftnot zu den wichtigsten Symptomen, sie entwickelt sich schleichend, während zunächst nur in körperlich belastenden Situationen die Luft weg bleibt, wird die Atemnot bei einer fortgeschrittenen Herzinsuffiziens immer stärker und belastender für den Betroffenen. Insbesondere bei Frauen kann Atemnot auch ein Anzeichen für einen akuten Herzinfarkt sein, während bei Männern meist Schmerzen in der Brust oder dem linken Arm auftreten, ist das einzige Symptom des Herzinfarktes bei Frauen oftmals Atemnot. Wenn die Luftnot mit Todesangst einher geht ist sofort der Notarzt zu benachrichtigen, denn dann ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass es sich um einen aktuten Herzinfarkt handelt. Die chronische Herzkrankheit Angina Pectoris macht sich besonders häufig bei Frauen ebenfalls ausschließlich durch Atemnot bemerkbar, Männer haben meist Schmerzen als Begleitsymptom. Wenn die Atemnot stark ist und gehäuft auftritt, sollte nach einer befundlosen Untersuchung beim Pneumologen unbedingt die Vorstellung beim Kardiologen erfolgen.

Luftnot durch psychische Probleme und Atemfehler.

In einigen Fällen entsteht die Atemnot nicht nur eine körperliche Erkrankung, sondern aufgrund von psychischen Störungen beim Betroffenen. Menschen die unter einer Angst– und Panikstörung leiden, kämpfen bei einem akuten Angstanfall häufig mit Luftnot, die meist durch falsche Atmung noch verstärkt wird. In Angstsituationen neigen viele Personen zur Hyperventilation, die Atmung geht schnell und flach, die Luftnot verstärkt sich. Bei psychischen Auslösern der Atemnot kann unter Umständen eine Verhaltenstherapie notwendig sein, um die auslösenden Situationen zu beheben, in einigen Fällen ist es ausreichend entsprechende Atemtechniken zu erlernen.

Wie wird die Dyspnoe medizinisch eingeordnet?

In der Medizin wird die Atemnot als Symptom eingeordnet, nicht jedoch als eigenständige Erkrankung. Luftnot ist ein rein subjektives Empfinden des Patienten, eine Messung ist nicht möglich, die Aussagen des Betroffenen sind für die Ärzte maßgeblich entscheidend. Im medizinischen Sinne wird erst dann von Atemnot gesprochen, wenn die Probleme unabhängig von körperlicher Belastung auftreten, bei sportlicher Betätigung oder Anstrengung ist Atemnot bis zu einem gewissen Maße völlig unbedenklich. Der Patient selbst erlebt die Luftnot nach dem Sport nicht bedrohlich, tritt das Symptom jedoch aus einer Ruhesituation heraus auf, wird es von Betroffenen als sehr schlimm und ängstigend geschildert. Oftmals verstärkt sich die Atemnot noch, da die meisten Menschen in der Situation völlig falsch atmen und dem Körper unbewusst noch weniger Sauerstoff zuführen.

Einordnung als ungefährliche Atemnot.

Grundsätzlich wird zwischen gefährlicher und ungefährlicher Luftnot unterschieden, wobei die ungefährliche Variante ohne organische Grunderkrankung auftritt. Neben körperlicher Anstrengung sind der Konsum von Zigaretten und mangelnde Bewegung die häufigsten Ursachen für Atemnot ohne organischen Grund, meist lässt sich diese beheben, wenn der Zigarettenkonsum eingeschränkt oder eingestellt wird und wenn die körperliche Fitness trainiert wird. Auch Allergiker leiden häufig unter Atemnot, wenn sie mit Allergen in Berührung kommen. In diesen Fällen wird meist ein Medikament verordnet, welches die Atemnot direkt verhindern soll oder aber eine Linderung verschafft, wenn es zur Luftnot gekommen ist. Für die Funktionalität der Lunge und der Atmung sind auch die äußeren Lebensumstände entscheidend, so leiden beispielsweise deutlich mehr übergewichtige Menschen oder Raucher unter Atemnot als gleichaltrige Personen die ein normales Körpergewicht aufweisen und auf Zigarettenrauch verzichten. Atemnot die keinen organischen Ursprung hat lässt sich oft schon durch eine Veränderung der Lebensgewohnheiten behandeln.

Einordnung als Symptom einer organischen Erkrankung.

Wenn Atemnot unabhängig von körperlicher oder seelischer Belastung auftritt, erfolgt die Einordnung als Symptom einer organischen Erkrankung. Untersuchungen von Herz und Lunge geben Aufschluss darüber, woher die Atemnot kommt, je früher durch eine Untersuchung die eigentliche Erkrankung entdeckt wird, umso besser sind die Behandlungsmöglichkeiten. Auch eine Blutuntersuchung kann wichtige Hinweise bei der Ursachenforschung von Atemnot geben, da beispielsweise eine Störung der Blutkörperchen vorliegen kann. Umfangreiche Untersuchungen sind für den Patienten wichtig, da nur wenn die Ursache gefunden wird auch das Symptom behandelt werden kann. Liegt weder eine Erkrankung des Herzens noch der Lunge vor, kommt noch die Einordnung als Symptom einer Allergie in Betracht. Jeder Mensch reagiert auf den Kontakt mit Allergenen anders, während einige Betroffene vorwiegend Hautreaktionen zeigen, ist bei anderen Personen Luftnot oftmals der einzige Hinweis auf eine Allergie. Wenn kein Verdacht vorliegt, gegen welchen Stoffe eine Allergie vorliegen könnte, kann nur ein umfangreicher Allergietest Aufschluss geben. Atemnot als Symptom einer Allergie lässt sich gut behandeln, wenn der auslösende Stoff gemieden wird oder eine Immunisierung erfolgt.

Einordnung als Symptom von psychischen Problemen und falscher Atmung.

Erkrankungen von Herz oder Lunge sind oftmals der Auslöser von Atemnot, doch bei einigen Patienten kann keine organische Ursache für das Symptom gefunden werden. Da Atemnot ein rein subjektiver Zustand ist, sind Betroffene in der Lage die Atemnot durch falsches Verhalten selbst hervor zu rufen oder zu steigern, in diesem Fall erfolgt die Einordnung als psychisches Symptom. Ängste spielen im Zusammenhang mit Atemnot eine große Rolle, da beispielsweise bei Panikattacken die Atmung des Betroffenen meist automatisch schneller wird und die Gefahr der Hyperventilation besteht. Einige Menschen verspüren nur eine scheinbare Atemnot und steigern sich im Rahmen von Angstattacken stark hinein, so dass aus einer fälschlicherweise empfundenen Atemnot tatsächliche Kurzatmigkeit wird. Bei hyperventilierenden Patienten ist eine Beruhigung oftmals nur möglich, wenn die Atmung in eine Plastiktüte erfolgt, da sich auf diesem Weg der CO2 Gehalt des Blutes wieder normalisiert und die Atmung ruhiger wird.

Wie genau definiert sich Atemnot?

Als Atemnot wird ein Luftmangel in der Lunge bezeichnet, welcher den medizinischen Fachbegriff Dyspnoe trägt. Personen die von Atemnot betroffen sind, leiden an einem Sauerstoffmangel im Blut und im Gehirn, was Auswirkungen auf die körperliche Fitness, die Leistungskraft der Organe und den Kreislauf haben kann. Die Ursachen für Atemnot sind vielfältig, körperliche Belastung ist ebenso ein möglicher Auslöser wie eine Erkrankung der Atemwege oder des Herz-Kreislaufsystems. Eine genaue und immer zutreffende Definition von Atemnot gibt es nicht, da jeder Betroffene die Symptome individuell wahr nimmt. Eine Person die erstmalig unter Luftnot leidet wird die eingeschränkte Atmung deutlich intensiver und bedrohlicher erleben, als ein Patient der bereits mehrfach unter Atemnot gelitten hat und die Vorgänge im Körper genau kennt.

Luftnot ist nicht messbar, allein die Wahrnehmung des Betroffenen zählt.

Während Werte wie Blutdruck oder Sauerstoffversorgung des Bluts dank medizinischer Geräte problemlos gemessen werden können, müssen sich Ärzte bei der Definition von Atemnot ausschließlich auf die Aussagen ihrer Patienten verlassen. Jeder Mensch empfindet Atemnot anders, die Beschreibungen reichen von beklemmenden Gefühlen bis hin zur Todesangst die durch Atemnot ausgelöst wurde. Sportler die beispielsweise ausdauernde, körperliche Leistung bringen erkennen die Luftnot nach dem Sport nicht als solche an, für sie gehört die erschwerte Atmung nach körperlicher Betätigung dazu, während Luftnot der gleichen Intensität bei einem Patienten in einer Ruhesituation für Angst und Schrecken sorgen kann.

Was unterscheidet Luftnot vom normalen “aus der Puste sein”?

Fünf Stockwerke die Treppen nach oben laufen, der Bahn nachlaufen oder eine gejoggte Runde im Park, bei solchen oder ähnlichen Aktivitäten geraten die meisten Menschen aus der Puste und leiden unter vorübergehender Atemnot, die nicht als solche wahr genommen wird. Diese Form der Luftnot ist eine völlig normale Reaktion des Körpers auf Belastung und tritt selbst bei Leistungssportlern während dem Training auf. Der Zustand von Atemnot nach körperlicher Betätigung hält nicht lange an, sobald eine ruhende Position eingenommen wird, normalisiert sich die Atmung und auch der Herzschlag wird niedriger. Treten ähnliche Zustände der Atemnot in einer Ruhesituation auf, ist dies keine normale Reaktion des Körpers, sondern kann ein wichtiges Warnsignal für eine ernsthafte Erkrankung sein. Der Betroffene erlebt Atemnot die im Ruhezustand auftritt als etwas bedrohliches und wird möglicherweise mit Angst und Panik darauf reagieren und die Luftnot noch verschlimmern.

Luftnot als Symptom einer Erkrankung.

Tritt Atemnot häufiger auf, unabhängig von körperlich belastenden Situationen ist von einer zugrunde liegenden Erkrankung auszugehen. Ursachen für Atemnot gibt es zahlreich, eine Allergie ist ebenso möglich wie eine vorliegende Erkrankung des Herz-Kreislaufsystems. Um der Luftnot auf den Grund zu gehen, wird eine umfassende Untersuchung angeordnet, in deren Rahmen besonders die Anamnese eine große Rolle spielt. Nur der Patient selbst ist in der Lage dem Arzt seine Beschwerden möglichst genau zu erklären und die Suche nach Ursache zu vereinfachen. Einige chronische Erkrankungen wie beispielsweise COPD haben Luftnot als ein häufiges Begleitsymptom. Eine solche, dauerhafte Krankheit sollte immer dann in Erwägung gezogen werden, wenn die Atemnot nicht plötzlich und überraschend, sondern schleichend und häufig auftritt. Bei akuter, starker Atemnot könnte eine Allergie oder eine Abwehrreaktion des Körpers der Auslöser sein, hier sind oftmals verschiedene Diagnostikverfahren notwendig, um die genaue Ursache zu erkennen.